| RK-24-2017-08.doc RK-24-2017-08pr01.doc RK-24-2017-08pr02.pdf RK-24-2017-08pr03.pdf RK-24-2017-08pr04.doc | |
| Číslo materiálu | 08 |
| Číslo jednací | RK-24-2017-08 |
| Název | Rozpočtové opatření na kapitole Zdravotnictví - financování provozu pracovišť Národního onkologického registru |
| Zpracoval | K. Fialová, J. Štanclová |
| Předkládá | S. Měrtlová |
| Počet příloh | |
| Popis problému | Zastupitelstvo Kraje Vysočina usnesením č. 0576/08/2016/ZK schválilo rozpočet kraje pro rok 2017. Na provoz Národního onkologického registru (dále jen NOR) byla v rámci kapitoly Zdravotnictví vyčleněna částka 300 tis. Kč, a to v rámci § 3549 s tím, že příspěvek bude rozdělen mezi všechna pracoviště v rámci Kraje Vysočina. NOR České republiky je celoplošným populačním registrem provozovaným od roku 1976. Jeho úlohou je registrace onkologických onemocnění, tj. shromažďování dat, jejich verifikace, ukládání, ochrana a zpracování. NOR poskytuje souhrnné údaje pro statistické přehledy, které jsou využívány jak na národní, tak i mezinárodní úrovni, dále pro epidemiologické studie a zdravotnický výzkum. Sběr dat je povinný dle zákonného opatření a zároveň naprosto nutný pro plánování potřeby onkologické péče a hodnocení jejího přínosu. NOR je nedílnou součástí komplexní onkologické péče. Údaje registru slouží také k podpoře včasné diagnostiky a léčby novotvarů a přednádorových stavů, ke sledování trendů jejich výskytu, příčinných faktorů a společenských důsledků. Zpravodajskými jednotkami jsou zdravotnická zařízení, na kterých bylo onemocnění diagnostikováno, léčeno a dispenzarizováno. Údaje o pacientech do registru zasílají speciálně určení a vyškolení zdravotničtí pracovníci. Popis činností, které jsou v rámci NOR vykonávány v okresních pracovištích: * třídění došlých onkologických hlášení + přiřazování příloh, které dochází zvlášť, rozesílání žádostí o doplnění údajů a kontrolních hlášení k doplnění, třídění listů o prohlídce mrtvého, archivace; * zpracování průběžně přicházejících onkologických hlášení: kontrola a doplnění dat onkologického hlášení dle přiřazených příloh tj. histologického nálezu, propouštěcích zpráv, operačního protokolu, konziliárních vyšetření, listu o prohlídce mrtvého v případě zemřelých osob - údaje kontroluje u každého pacienta lékař; * zkontrolované hlášení pořizuje sestra z papírové formy do elektronické formy onkologického hlášení v programu AMISR a následně provede zápis onkologického hlášení do evidenční knihy jak na magnetickém mediu, tak v papírové formě a provede archivaci papírové formy hlášení včetně příloh; * zpětné kontroly: čtvrtletní kontrola zemřelých pacientů dle listu o prohlídce mrtvého, ověření, zda jsou nahlášeni všichni onkologičtí pacienti, kteří mají v diagnóze uveden zhoubný nádor - pokud nahlášení chybí, je nutné dotypování; * zpracování kontrolních onkologických hlášení (po 1., 2., 3., 4., 5., 7., 10., a dále po každých 5 letech a při úmrtí) - většinou čtvrtletně tisk požadavků onkologických hlášení, rozesílání na dispenzarizující pracoviště, údaje z vrácených vyplněných kontrolních hlášení se kontrolují a pořizují do systému. Popis činností v regionálním pracovišti: Od 1. 1. 2007 převzalo krajské pracoviště NOR již v plném rozsahu organizačně-metodické řízení okresních pracovišť NOR v Kraji Vysočina. Kromě výše uvedených činností okresního pracoviště je toto pracoviště odpovědno za výkon následujících činností: * odpovědnost za kvalitu vstupních dat do NOR v rámci kraje, * členství vedoucího lékaře regionálního pracoviště NOR v Radě NOR, * zajištění a rozdělování financí z celostátního příspěvku MZ, * zajištění školících a vzdělávacích akcí NOR v regionu, * účast na celostátních školících akcích NOR. V praxi k výše uvedenému náleží také časově náročné analýzy dat, rozbory chybovosti a zajišťování nápravy, zpracování statistik a zpráv pro Radu NOR. |
| Návrh řešení | Odbor zdravotnictví navrhuje radě kraje rozdělit finanční prostředky v celkové rozpočtované výši 300 tis. Kč na jednotlivá pracoviště podle počtu nahlášených nových případů do centrálního registru v posledním ukončeném roce (dle materiálu RK-24-2017-08, př. 1). Počty nahlášených novotvarů podle okresů je možno ověřit na webovém portálu onkologické společnosti www.linkos.cz. Tento způsob dělení je používán i v jiných krajích a byl odsouhlasen všemi vedoucími okresních poboček NOR v kraji. Prostředky budou použity k zajištění provozu pracovišť NOR včetně vybavení pracovišť (výpočetní technika, kancelářské potřeby a zařízení - skříně pro uchování písemné dokumentace, hlášenky, tonery apod.), na inovaci techniky a pokrytí mzdových nákladů. Finanční prostředky budou rozděleny v následujících výších: Pracoviště Počet hlášení Podíl (v Kč) Nemocnice Havlíčkův Brod 711 49 500 Nemocnice Jihlava 1 012 70 570 Nemocnice Nové Město na Moravě 1 156 80 650 Nemocnice Pelhřimov 534 37 110 Klinická onkologie Třebíč, s.r.o. 892 62 170 Celkem 4 305 300 000 V rámci okresu Třebíč je tato péče zajišťována poskytovatelem zdravotních služeb Klinická onkologie Třebíč, s.r.o., se sídlem Třebíč - Nové Dvory, Obránců míru 491/51, IČO 292 99 667, kterému jsou prostředky poskytovány formou neinvestiční dotace. Kontrola využití příspěvku a dotace bude provedena v souladu se zákonem č. 320/2001 Sb., o finanční kontrole ve veřejné správě a o změně některých zákonů (zákon o finanční kontrole), ve znění pozdějších předpisů. V případě zjištění neoprávněného využití příspěvku a dotace bude organizaci v souladu se zákonem č. 250/2000 Sb., o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů, ve znění pozdějších předpisů, uložen odvod do rozpočtu zřizovatele za porušení rozpočtové kázně. Nemocnicím jsou finanční prostředky poskytovány jako příspěvek na provoz dle zákona č. 250/2000 Sb., o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů, ve znění pozdějších předpisů, o které je v souladu s ustanovením § 59 odst. 1 písm. i) zákona č. 129/2000 Sb., o krajích, ve znění pozdějších předpisů, oprávněna rozhodovat rada kraje v rámci výkonu zřizovatelské funkce. |
| Stanoviska | Odbor ekonomický: nemá k navrhovanému rozpočtovému opatření v rámci kapitoly Zdravotnictví připomínky. Ve schváleném rozpočtu kraje na rok 2017 je na kapitole Zdravotnictví, § 3549 Ostatní speciální zdravotnická péče uvažováno s finančními prostředky na činnost okresních center Národního onkologického registru ve výši 300 tis. Kč. Odbor informatiky: Podpory byly zaevidovány v systému eDotace - ID dotace O02201 (RK-24-2017-08, př. 2), O01954-30 (RK-24-2017-08, př. 3). |
| Návrh usnesení | Rada kraje rozhoduje * poskytnout dotaci z kapitoly Zdravotnictví, § 3549 - Ostatní speciální zdravotnická péče poskytovateli zdravotních služeb Klinická onkologie Třebíč, s.r.o., Třebíč, Obránců míru 491/51, IČO 292 99 667 ve výši 62 170 Kč na provoz okresního pracoviště Národního onkologického registru; * uzavřít smlouvu o poskytnutí dotace dle materiálu RK-24-2017-08, př. 4; schvaluje zvýšení závazného ukazatele Příspěvek na provozo částku 237 830 Kč, a to pro: - Nemocnici Havlíčkův Brod, příspěvkovou organizaci, IČO 00179540 o 49 500 Kč, - Nemocnici Jihlava, příspěvkovou organizaci, IČO 00090638 o 70 570 Kč, - Nemocnici Pelhřimov, příspěvkovou organizaci, IČO 00511951 o 37 110 Kč, - Nemocnici Nové Město na Moravě, příspěvkovou organizaci, IČO 00842001 o 80 650 Kč, s určením na zajištění provozu pracovišť Národního onkologického registru včetně vybavení pracovišť a pokrytí mzdových nákladů. |
| Odpovědnost | ředitelé Nemocnice Havlíčkův Brod, příspěvkové organizace, Nemocnice Jihlava, příspěvkové organizace, Nemocnice Pelhřimov, příspěvkové organizace, Nemocnice Nové Město na Moravě, příspěvkové organizace, odbor zdravotnictví, odbor ekonomický |
| Termín | 31. 12. 2017 |