| ZK-04-2006-41.doc ZK-04-2006-41pr1.doc | |
| Číslo materiálu | 41 |
| Číslo jednací | ZK-04-2006-41 |
| Název | Hospicové hnutí Vysočina - žádost o poskytnutí dotace na podporu pilotního projektu systémový rozvoj paliativní péče v kraji Vysočina - hospicová péče v rodinném pokoji (druhá fáze projektu "rodinný pokoj") |
| Zpracoval | M. Brož |
| Předkládá | J. Vondráček |
| Počet příloh | |
| Popis problému | Podpora tomuto projektu byla již vyjádřena Radou kraje Vysočina v Usnesení rady kraje č. 0393/13/2005/RK (materiály RK-13-2005-24, RK-13-2005-24, př. 1., RK-13-2005-24, př. 2., a RK-13-2005-24, př. 3). Rada kraje Vysočina tehdy vzala na vědomí projekt Hospicového hnutí Vysočina na realizaci přípravné fáze zřízení "rodinného pokoje" v LDN Buchtův kopec dle materiálu RK-13-2005-24, př. 1 a schválila vyjádření podpory tohoto projektu formou doporučujícího dopisu dle materiálu RK-13-2005-24, př. 3. s tím, že kraj Vysočina má zájem na poskytování paliativní péče v rodinném pokoji v léčebně pro dlouhodobě nemocné Buchtův kopec po realizaci výše uvedeného projektu. V návaznosti na toto doporučení realizátor projektu obdržel dotaci Nadace Olgy Havlové na realizaci jeho přípravné fáze. Dále byla podpora tomuto projektu vyjádřena Radou kraje Vysočina i v Usnesení rady kraje č. 1670/39/2005/RK (materiály RK-39-2005-55, RK-39-2005-55, př. 1., RK-39-2005-55, př. 2.). Rada kraje Vysočina vzala na vědomí informaci o praktické realizaci projektu "rodinného pokoje" dle materiálu RK-39-2005-55 a schválila poskytnutí dotace kraje Vysočina občanskému sdružení Hospicové hnutí Vysočina na podporu praktické realizace projektu "rodinný pokoj" ve výši 40 tis. Kč dle materiálu RK-39-2005-55 na nákup movitého vybavení v rámci přípravné fáze. Přípravná fáze projektu byla úspěšně ukončena a od prosince loňského roku byl zahájen provoz rodinného pokoje. Jedná se o pilotní projekt a výstupem jeho realizace budou kromě samotného poskytování hospicové péče také koncepční a metodické materiály použitelné při péči o umírající ve zdravotnických a sociálních zařízeních v rámci kraje. Proto by jeho realizace měla být po finanční stránce vyčleněna z běžného poskytování hospicové péče realizátorem. Popis projektu byl předložen Komisi sociální a pro oblast protidrogové politiky dne 30. 3. 2006. Na jejím jednání jej zástupci Hospicového hnutí Vysočina prezentovali společně se svou ostatní činností. Komise dala pokračování realizace tohoto projektu kladné stanovisko s tím, že uvedla připomínky a doporučila je před jeho předložením zapracovat. Komise sociální a pro oblast protidrogové politiky vyslovila další doplňující požadavky na tento projekt: - odlišit pilotní projekt rodinného pokoje od běžného provozu hospicového hnutí, - vyčlenit náklady pilotního projektu na rok 2006 + jejich strukturu, - výstupem projektu by měla být dostupná domácí hospicová péče, model rodinného pokoje (předpokládá oslovení zdravotnických a sociálních služeb s nabídkou, včetně metodiky a pomoci při případné realizaci) nebo bude výhodnější postavit nový kamenný hospic v kraji, - dalším výstupem projektu by měl být komunitní model paliativní péče včetně metodiky zavádění (jako jeden ze způsobů jejího poskytování vedle provozování kamenného hospice). |
| Návrh řešení | Předpokládaný projekt pilotního ověření možnosti systémového rozvoje paliativní péče v kraji Vysočina - hospicová péče v rodinném pokoji - je druhou fází projektu "rodinný pokoj". V první, přípravné fázi projektu, která proběhla ve druhé polovině roku 2005 s podporou kraje Vysočina, byl vybudován, vybaven a otevřen jeden rodinný pokoj v LDN Buchtův kopec. Ve druhé fázi realizované v průběhu roku 2006, bude ve zkušebním provozu v rodinném pokoji nabízena rodinám možnost doprovázet své umírající blízké. Celá rodina je přitom podporována pracovníky a dobrovolníky Hospicového hnutí Vysočina. Podpora je provázána se službami domácí hospicové péče a poradny Alej. Tato druhá fáze pojektu "rodinný pokoj", o jejíž podporu se svou žádostí Hospicové hnutí Vysočina uchází, je pilotním projektem a výstupy z tohoto projektu budou mít pro tvůrce budoucího systému paliativní péče v kraji Vysočina nemalý význam. Roční zkušební provoz modelového střediska hospicové péče, poskytujícího komplexní hospicové služby terminálně nemocným lidem a jejich rodinám (rodinný pokoj + domácí hospicová péče + terapie zármutku) a využívajícího potencionálu jednoho stávajícího zdravotnického zařízení i potencionálu občanského dobrovolnictví, je využitelným modelem pro budoucí síť paliativní péče v kraji Vysočina - kraj Vysočina usiluje o koncepční rozvoj paliativní péče na území kraje. V tomto projektu budou uskutečněny následující aktivity: - zkušební provoz rodinného pokoje v LDN Buchtův kopec a jeho možné využití v dalších zařízeních, - návaznost domácí hospicové péče na provoz rodinného pokoje, - komunitní model paliativní péče - budoucí možný základ krajské sítě paliativní péče, - návaznost poradny Alej na provoz rodinného pokoje, - zapojení dobrovolníků do provozu rodinného pokoje. Výstupem projektu bude: - dokumentace realizace zkušebního provozu jako ověření, zda koncept "rodinného pokoje" je vhodným způsobem, jak poskytovat lůžkovou paliativní péči ve stávajícím zdravotnickém nebo sociálním zařízení a jestli je o tuto službu zájem, - analýza ročního provozu "rodinného pokoje" dá odpověď na otázky a pochybnosti, které doprovázejí snahu zavádět některé dosud opomíjené, ale podstatné prvky paliativní péče ve zdravotnických zařízeních (např. rodina a umírající mohou být spolu v soukromí, rodině je v době krátce před úmrtím a v době po úmrtí nabídnuta pomoc a asistence, apod.), - metodika provozu "rodinného pokoje" a Komunitního modelu paliativní péče jako celku s možností konzultace pro jiná zařízení v rámci kraje, - analýza ekonomické a personální náročnosti provozu střediska hospicové péče v Komunitním modelu, - odborné posouzení podmínek rozvoje hospicové péče obsahující doporučení opatření k vytvoření uceleného systému hospicové péče. Celkové rozpočtované náklady na provozování projektu "rodinný pokoj" v roce 2006 jsou stanoveny ve výši 550.000,- Kč. Výše požadované dotace Hospicovým hnutím Vysočina v roce 2006 od kraje Vysočina je ve výši 230.000,- Kč. Tato částka požadované dotace pro rok 2006 je tvořena provozními náklady celkem ve výši 36.000,- Kč a osobními náklady celkem ve výši 194.000,- Kč. Provozní náklady celkem jsou tvořeny materiálovými náklady ve výši 20.000,- Kč (pohonné hmoty) a náklady na služby ve výši 16.000,- Kč. Osobní náklady celkem jsou tvořeny mzdovými náklady ve výši 154.000,- Kč (hrubé mzdy 114.000,- Kč a OON 40.000,-Kč) a odvody na sociální a zdravotní pojištění ve výši 40.000,- Kč. Členové Komise sociální a pro oblast protidrogové politiky Rady kraje Vysočina obdrželi podkladový materiál ke stanovisku v návaznosti na předcházející projednání v komisi. Její členové ve svých vyjádřeních zaslaných elektronicky považují požadavky, které vyplynuly z jejího jednání, za zapracované a doporučují Radě kraje Vysočina, aby doporučila schválit rozhodnutí o poskytnutí požadované dotace Hospicovému hnutí Vysočina v roce 2006 ve výši 230.000,- Kč a nemají k předložené žádosti již žádné připomínky. Souhlasí i s předložením této žádosti o dotaci k projednání v Zastupitelstvu kraje Vysočina. Z podkladů předložených Hospicovým hnutím Vysočina vyplývá, že projekt rodinného pokoje by se do budoucna mohl stát součástí běžné paliativní péče, kterou v LDN Buchtův kopec poskytují. Podle předběžného odhadu by finanční nároky na prostředky z veřejných zdrojů jeho pokračování mohlo ovlivnit do výše 130 000 Kč. Rozsah této další realizace projektu závisí na tom, do jaké míry bude toto rozšíření služby akceptováno v dotačním řízení MPSV. Písemné vyjádření Hospicového hnutí bude k dispozici na jednání rady kraje. Poskytnutí dotace na pilotní projekt tedy neznamená závazek kraje zajistit ze svých prostředků další provozování projektu. V návrhu na usnesení tedy navrhujeme rozhodnout o poskytnutí dotace pro Hospicové hnutí - Vysočina, schválit rozpočtovou změnu potřebnou ke krytí dotace a návrh smlouvy, podle které bude dotace na pilotní projekt vyplacena. |
| Stanoviska | Usnesení 0871/18/2006/RK: Rada kraje doporučuje zastupitelstvu kraje: * rozhodnout o poskytnutí dotace Hospicovému hnutí Vysočina v roce 2006 ve výši 230.000,- Kč na realizaci pilotního projektu "rodinného pokoje" v roce 2006; * schválit zvýšení výdajové části rozpočtu kraje na kapitole Sociální věci § 4319 - Ostatní sociální péče a pomoc zdravotně postiženým (kromě ústavní), položka 5222 - Neinvestiční dotace občanským sdružením o částku 230.000,- Kč pro Hospicové hnutí Vysočina na poskytnutí dotace na realizaci pilotního projektu "rodinného pokoje" v roce 2006 při současném snížení kapitoly Rezerva rozvoj kraje, § 6409 - Ostatní činnosti jinde nezařazené, položky Nespecifikovaná rezerva o stejnou částku 230.000,- Kč. |
| Návrh usnesení | Zastupitelstvo kraje rozhoduje o poskytnutí dotace Hospicovému hnutí Vysočina v roce 2006 ve výši 230.000,- Kč na realizaci pilotního projektu "rodinného pokoje" v roce 2006; schvaluje * zvýšení výdajové části rozpočtu kraje na kapitole Sociální věci § 4319 - Ostatní sociální péče a pomoc zdravotně postiženým (kromě ústavní), položka 5222 - Neinvestiční dotace občanským sdružením o částku 230.000,- Kč pro Hospicové hnutí Vysočina na poskytnutí dotace na realizaci pilotního projektu "rodinného pokoje" v roce 2006 při současném snížení kapitoly Rezerva rozvoj kraje, § 6409 - Ostatní činnosti jinde nezařazené, položky Nespecifikovaná rezerva o stejnou částku 230.000,- Kč; * uzavření smlouvy o poskytnutí dotace dle materiálu ZK-04-2006-41, př. 1. |
| Odpovědnost | odbor sociálních věcí a zdravotnictví |
| Termín | 20. 6. 2006 |