| RK-24-2014-55.doc RK-24-2014-55pr01.pdf RK-24-2014-55pr02.pdf RK-24-2014-55pr03.doc | |
| Číslo materiálu | 55 |
| Číslo jednací | RK-24-2014-55 |
| Název | Rozpočtové opatření na kapitole Zdravotnictví - financování provozu pracovišť Národního onkologického registru |
| Zpracoval | J. Dvořáková, J. Plotová |
| Předkládá | S. Měrtlová |
| Počet příloh | |
| Popis problému | Zastupitelstvo Kraje Vysočina usnesením č. 0528/07/2013/ZK schválilo rozpočet kraje pro rok 2014. Na provoz Národního onkologického registru (dále jen NOR) byla v rámci kapitoly Zdravotnictví vyčleněna částka 300 tis. Kč, a to v rámci § 3549 s tím, že příspěvek bude rozdělen mezi všechna pracoviště v rámci Kraje Vysočina. NOR České republiky je celoplošným populačním registrem provozovaným od roku 1976. Jeho úlohou je registrace onkologických onemocnění, tj. shromažďování dat, jejich verifikace, ukládání, ochrana a zpracování. NOR poskytuje souhrnné údaje pro statistické přehledy, které jsou využívány jak na národní, tak i mezinárodní úrovni, dále pro epidemiologické studie a zdravotnický výzkum. Sběr dat je povinný dle zákonného opatření a zároveň naprosto nutný pro plánování potřeby onkologické péče a hodnocení jejího přínosu. NOR je nedílnou součástí komplexní onkologické péče. Údaje registru slouží také k podpoře včasné diagnostiky a léčby novotvarů a přednádorových stavů, ke sledování trendů jejich výskytu, příčinných faktorů a společenských důsledků. Zpravodajskými jednotkami jsou zdravotnická zařízení, na kterých bylo onemocnění diagnostikováno, léčeno a dispenzarizováno. Údaje o pacientech do registru zasílají speciálně určení a vyškolení zdravotničtí pracovníci. Popis činností, které jsou v rámci NOR vykonávány v okresních pracovištích: * třídění došlých onkologických hlášení + přiřazování příloh, které dochází zvlášť, rozesílání žádostí o doplnění údajů, rozesílání kontrolních hlášení k doplnění, třídění listů o prohlídce mrtvého, archivace. * zpracování průběžně přicházejících onkologických hlášení: kontrola a doplnění dat onkologického hlášení dle přiřazených příloh tj. histologického nálezu, propouštěcích zpráv, operačního protokolu, konziliárních vyšetření, listu o prohlídce mrtvého v případě zemřelých osob -údaje kontroluje u každého pacienta lékař. * zkontrolované hlášení pořizuje sestra z papírové formy do elektronické formy onkologického hlášení v programu AMISR a následně provede zápis onkologického hlášení do evidenční knihy jak na magnetickém mediu, tak v papírové formě a provede archivaci papírové formy hlášení včetně příloh. * zpětné kontroly: čtvrtletní kontrola zemřelých pacientů dle listu o prohlídce mrtvého, ověření, zda jsou onkologicky nahlášení všichni pacienti, kteří mají v diagnoze uveden zhoubný nádor; pokud nahlášení chybí, je nutné dotypování. * zpracování kontrolních onkologických hlášení (po 1., 2., 3., 4., 5., 7., 10., a dále po každých 5 letech a při úmrtí) - většinou čtvrtletně tisk požadavků onkologických hlášení, rozesílání na dispenzarizující pracoviště, údaje z vrácených vyplněných kontrolních hlášení se kontrolují a pořizují do systému. Popis činností v regionálním pracovišti: Od 1. 1. 2007 převzalo krajské pracoviště NOR již v plném rozsahu organizačně-metodické řízení okresních pracovišť NOR v Kraji Vysočina. Kromě výše uvedených činností okresního pracoviště je toto pracoviště odpovědno za výkon následujících činností: * odpovědnost za kvalitu vstupních dat do NOR v rámci kraje; * členství vedoucího lékaře regionálního pracoviště NOR v Radě NOR; * zajištění a rozdělování financí z celostátního příspěvku MZ; * zajištění školících a vzdělávacích akcí NOR v regionu; * účast na celostátních školících akcích NOR. V praxi k výše uvedenému náleží také časově náročné analýzy dat, rozbory chybovosti a zajišťování nápravy, zpracování statistik a zpráv pro Radu NOR. |
| Návrh řešení | Odbor zdravotnictví navrhuje radě kraje rozdělit finanční prostředky v celkové rozpočtované výši 300 tis. Kč na jednotlivá pracoviště podle počtu nahlášených nových případů do centrálního registru v posledním ukončeném roce. Počty nahlášených novotvarů podle okresů je možno ověřit na webovém portálu onkologické společnosti www.linkos.cz. Tento způsob dělení je používán i v jiných krajích a byl odsouhlasen všemi vedoucími okresních poboček NOR v kraji. Prostředky budou použity k zajištění provozu pracovišť NOR včetně vybavení pracovišť (výpočetní technika, kancelářské potřeby a zařízení - skříně pro uchování písemné dokumentace, hlášenky, tonery apod.), na pokrytí mzdových nákladů a budou rozděleny v následujících výších: Pracoviště Počet hlášení Podíl (v Kč) Nemocnice Havlíčkův Brod 620 48 600 Nemocnice Jihlava 888 69 700 Nemocnice Pelhřimov 506 39 600 Klinická onkologie Třebíč, s.r.o. 862 67 500 Nemocnice Nové Město na Moravě 952 74 600 Celkem 3 828 300 000 V rámci okresu Třebíč je tato péče zajišťována poskytovatelem zdravotních služeb Klinická onkologie Třebíč, s.r.o., se sídlem Třebíč - Nové Dvory, Obránců míru 491/51, IČO 292 99 667, kterému jsou prostředky poskytovány formou neinvestiční dotace. Nemocnicím jsou finanční prostředky poskytovány jako příspěvek na provoz dle zákona č. 250/2000 Sb., o rozpočtových pravidlech územních rozpočtů, ve znění pozdějších předpisů, o které je v souladu s ustanovením § 59 odst. 1 písm. i) zákona č. 129/2000 Sb., o krajích, ve znění pozdějších předpisů, oprávněna rozhodovat rada kraje v rámci výkonu zřizovatelské funkce. |
| Stanoviska | Odbor ekonomický k předloženému návrhu rozpočtového opatření nemá připomínky. Odbor informatiky: Podpory byly zaevidovány v systému eDotace - ID dotace O00904-12 (RK-24-2014-55, př. 1), O01061 (RK-24-2014-55, př. 2). |
| Návrh usnesení | Rada kraje rozhoduje poskytnout dotaci z kapitoly Zdravotnictví, § 3549 - Ostatní speciální zdravotnická péče poskytovateli zdravotních služeb Klinická onkologie Třebíč, s.r.o., Třebíč, Obránců míru 491/51, IČO 292 99 667 ve výši 67 500 Kč na provoz okresního pracoviště NOR a uzavřít smlouvu o poskytnutí dotace dle materiálu RK-24-2014-55, př. 3; schvaluje * rozpočtové opatření v rámci kapitoly Zdravotnictví a § 3549 - Ostatní speciální zdravotnická péče spočívající ve snížení položky 5901 - Nespecifikované rezervy o částku 300 000 Kč při současném zvýšení položky 5331 - Neinvestiční příspěvky zřízeným příspěvkovým organizacím o částku 232 500 Kč s určením pro: - Nemocnici Havlíčkův Brod, příspěvkovou organizaci, ve výši 48 600 Kč, - Nemocnici Jihlava, příspěvkovou organizaci, ve výši 69 700 Kč, - Nemocnici Pelhřimov, příspěvkovou organizaci, ve výši 39 600 Kč, - Nemocnici Nové Město na Moravě, příspěvkovou organizaci, ve výši 74 600 Kč a zvýšení položky 5213 - Neinvestiční transfery nefinančním podnikatelským subjektům - právnickým osobám o částku 67 500 Kč s určením pro Klinickou onkologii Třebíč, s.r.o., Třebíč, Obránců míru 491/51, IČO 292 99 667; * navýšení závazného ukazatele Příspěvek na provoz o částku 232 500 Kč, a to pro: - Nemocnici Havlíčkův Brod, příspěvkovou organizaci, IČO 00179540 o 48 600 Kč, - Nemocnici Jihlava, příspěvkovou organizaci, IČO 00090638 o 69 700 Kč, - Nemocnici Pelhřimov, příspěvkovou organizaci, IČO 00511951 o 39 600 Kč, - Nemocnici Nové Město na Moravě, příspěvkovou organizaci, IČO 00842001 o 74 600 Kč s určením na zajištění provozu pracovišť Národního onkologického registru včetně vybavení pracovišť a pokrytí mzdových nákladů. |
| Odpovědnost | ředitelé Nemocnice Havlíčkův Brod, příspěvkové organizace, Nemocnice Jihlava, příspěvkové organizace, Nemocnice Pelhřimov, příspěvkové organizace, Nemocnice Nové Město na Moravě, příspěvkové organizace, odbor zdravotnictví, odbor ekonomický |
| Termín | 31. 12. 2014 |