| RK-17-2011-32.doc | |
| Číslo materiálu | 32 |
| Číslo jednací | RK-17-2011-32 |
| Název | Žádost Nemocnice Jihlava, příspěvkové organizace, a Nemocnice Třebíč, příspěvkové organizace, o souhlas se zahájením investiční akce včetně příslušného rozpočtového opatření |
| Zpracoval | E. Tomášová |
| Předkládá | L. Kettner |
| Počet příloh | |
| Popis problému | Nemocnice Jihlava, příspěvková organizace, požádala o povolení řešení havarijního stavu z investičních prostředků ve věci obměny videokolonoskopu, u kterého došlo k neopravitelné poruše v předpokládané pořizovací ceně 1 350 tis. Kč. Zdůvodnění nákupu: na přístroji je prováděno vyšetření kolorektálního karcinomu v rámci centra pro screeningovou kolonoskopii gastroenterologického oddělení nemocnice v návaznosti na Komplexní onkologické centrum. Obměnou je řešen havarijní stav stávajícího přístroje a oprava je nerentabilní vzhledem ke stáří systému a nekompatibilitě se současnými optickými tubusy. Financování investice: z vlastních zdrojů nemocnice ve formě krytých odpisů z minulých let. Nemocnice Třebíč, příspěvková organizace, požádala ještě před schválením finančního plánu na rok 2011 o souhlas s realizací následujících investičních akcí: * Harmonický skalpel včetně příslušenství v předpokládané pořizovací ceně 720 tis. Kč. Zdůvodnění nákupu: pro pacienty jsou hlavními přínosy: zkrácení doby pod narkózou, snížené riziko popálení, snížení množství cizího materiálu v těle (šití, klipy), menší tepelné poškození tkání při jejich koagulaci (pouze do mikroskopické úrovně), dále komfort operace, snížená pooperační bolestivost (s tím souvisí náklady na analgetika), zcela minimální krevní ztráty a rychlé hojení drobných operačních ran s velmi dobrým kosmetickým efektem, prevence vzniku následných komplikací, jako je výron krve nebo tkáňových tekutin v oblasti operace. Nezanedbatelná je rovněž kratší doba hospitalizace a rychlé zařazení pacienta do obvyklého způsobu života. Na základě operací provedených s použitím harmonického skalpelu lze vidět v této špičkové a ověřené technologii velkou budoucnost. Snahou je neustálé zvyšování kvality poskytovaných služeb, s čímž souvisí i širší používání harmonického skalpelu při běžných zákrocích. Pacientům a klientům lze garantovat díky použití harmonického skalpelu maximální profesionální přístup. Financování investice: na pořízení skalpelu byl dohodnut dar ve výši 500 tis. Kč s Nadací ČEZ, dále bude investice financována z účelově poskytnutých darů ve výši 39 tis. Kč, zbývající částka ve výši 181 tis. Kč bude dofinancována z převedeného přídělu z minulých let. * Resuscitační lůžko v předpokládané pořizovací ceně 150 tis. Kč. Zdůvodnění nákupu: Náhrada za stávající 26 let staré, za hranicí životnosti, bez laterálního náklonu - nákup přispěje ke zlepšení péče o pacienta i ošetřující personál. Lůžko pro pacienty imobilní, kteří budou delší dobu upoutáni na lůžku. Umožní převoz a polohování (i laterální náklon) nemocného, spolu s antidekubitní matrací se významně podílí na snížení rizika vzniku dekubitů, kterými jsou tito pacienti ohroženi. Možnost lepšího polohování nemocných omezí velmi namáhavou fyzickou práci nelékařů. Podmínka pojišťovny jako povinné vybavení pro vykazování vyšších TISS kódů. Financování investice: na pořízení investice byl poskytnut společností MANN + HUMMEL (CZ) s.r.o. dar ve výši 100 tis. Kč s termínem zakoupení do 31. 5. 2011, dále bude lůžko financováno z převedeného přídělu z minulých let a z vytvořených odpisů r. 2011. * Videokolonoskop v předpokládané pořizovací ceně 500 tis. Kč. Zdůvodnění nákupu: Obměna - stávající (10 let starý) amortizován, dosluhuje. Videokolonoskop je nutný k provádění totální nebo subtotální kolonoskopie a včasnému záchytu polypu event. kolorektálního karcinomu. Umožní přesné vyšetření, šetrné pro pacienta i vyšetřujícího, umožní kontrolu druhou osobou a výuku dalších lékařů, umožní kurativní zákroky - polypektomie, biopsie, stavění krvácení, extrakce cizích těles atd. Výskyt kolorektálního karcinomu narůstá v celé populaci. Praktičtí lékaři a specialisté provádějí testy na okultní krvácení a tím vzniká potřeba velikého počtu preventivních vyšetření. Financování investice: pořízení investice bude v plné výši pokryto darem od Města Třebíč. |
| Návrh řešení | Dle čl. 9 odst. 2 Pravidel Rady kraje Vysočina pro zadávání veřejných zakázek v podmínkách kraje Vysočina a příspěvkových organizací zřizovaných krajem Vysočina ze dne 21. 12. 2010 č. 16/10 může příspěvková organizace zadat veřejnou zakázku v případě, že je finančně kryta (investiční dotace zřizovatele, odsouhlasené použití investičního fondu, neinvestiční provozní prostředky, závazné rozhodnutí o přidělení dotace ze státního rozpočtu nebo fondu, popř. jiný vnější zdroj financování). Uvedená investiční akce Nemocnice Jihlava, příspěvkové organizace, bude realizována z finančně krytých odpisů minulých let. U Nemocnice Třebíč příspěvkové organizace, budou uvedené investiční akce realizovány z uspořených finančních prostředků investičních akcí schválených radou kraje v roce 2010, finančních darů a v případě resuscitačního lůžka částečně z vytvořených odpisů roku 2011. Odbor zdravotnictví navrhuje radě kraje: pro Nemocnici Jihlava, příspěvkovou organizaci schválit pořízení videokolonoskopu v předpokládané pořizovací ceně 1 350 tis. Kč; pro Nemocnici Třebíč, příspěvkovou organizaci schválit: * zařazení investiční akce Harmonický skalpel včetně příslušenství v předpokládané pořizovací ceně 720 tis. Kč.; * pořízení resuscitačního lůžka v předpokládané pořizovací ceně 150 tis. Kč; * pořízení videokolonoskopu v předpokládané pořizovací ceně 500 tis. Kč; uložit ředitelům Nemocnice Jihlava, příspěvkové organizace a Nemocnice Třebíč, příspěvkové organizace zapracovat schválené investiční akce do finančního plánu na rok 2011 (investiční plán) včetně zdrojů financování. |
| Stanoviska | Odbor ekonomický k předloženému materiálu nemá připomínky. |
| Návrh usnesení | Rada kraje schvaluje * pořízení videokolonoskopu v předpokládané pořizovací ceně 1 350 tis. Kč pro Nemocnici Jihlava, příspěvkovou organizaci; * zařazení investiční akce Harmonický skalpel včetně příslušenství v předpokládané pořizovací ceně 720 tis. Kč pro Nemocnici Třebíč, příspěvkovou organizaci; * pořízení resuscitačního lůžka v předpokládané pořizovací ceně 150 tis. Kč pro Nemocnici Třebíč, příspěvkovou organizaci; * pořízení videokolonoskopu v předpokládané pořizovací ceně 500 tis. Kč pro Nemocnici Třebíč, příspěvkovou organizaci; ukládá ředitelům Nemocnice Jihlava, příspěvkové organizace, a Nemocnice Třebíč, příspěvkové organizace, zapracovat schválené investiční akce do finančního plánu na rok 2011 (investiční plán) včetně zdrojů financování. |
| Odpovědnost | odbor zdravotnictví, ředitel Nemocnice Jihlava, příspěvkové organizace, ředitel Nemocnice Třebíč, příspěvkové organizace |
| Termín | 31. 12. 2011 |