| RK-23-2009-05.doc | |
| Číslo materiálu | 05 |
| Číslo jednací | RK-23-2009-05 |
| Název | Rozpočtové opatření na kapitole Zdravotnictví na rok 2009 - financování provozu okresních pracovišť Národního onkologického registru |
| Zpracoval | D. Buřičová |
| Předkládá | L. Kettner |
| Počet příloh | |
| Popis problému | Zastupitelstvo kraje Vysočina na svém zasedání dne 17. 12. 2008 usnesením číslo 0448/07/2008/ZK schválilo rozpočet pro rok 2009. Na provoz NOR byla v rámci kapitoly Zdravotnictví určena hodnota ve výši 300 tis. Kč (§ 3545 Ostatní speciální zdravotnická péče) s tím, že příspěvek bude využit pro všechna okresní pracoviště. Národní onkologický registr České republiky je celoplošným populačním registrem provozovaným od roku 1976. Jeho úlohou je registrace onkologických onemocnění, tj. shromažďování dat, jejich verifikace, ukládání, ochrana a zpracování. NOR poskytuje souhrnné údaje pro statistické přehledy, které jsou využívány jak na národní, tak i mezinárodní úrovni, dále pro epidemiologické studie a zdravotnický výzkum. Údaje registru slouží také k podpoře včasné diagnostiky a léčby novotvarů a přednádorových stavů, ke sledování trendů jejich výskytu, příčinných faktorů a společenských důsledků. Zpravodajskými jednotkami jsou zdravotnická zařízení, na kterých bylo onemocnění diagnostikováno, léčeno a dispenzarizováno. Údaje o pacientech do registru zasílají speciálně určení a vyškolení zdravotničtí pracovníci. Popis činností, které jsou v rámci NOR vykonávány v okresních pracovištích: * třídění došlých onkologických hlášení + přiřazování příloh, které dochází zvlášť, rozesílání žádostí o doplnění údajů, rozesílání kontrolních hlášení k doplnění, třídění listů o prohlídce mrtvého, archivace. * zpracování průběžně přicházejících onkologických hlášení: kontrola a doplnění dat onkologického hlášení dle přiřazených příloh tj. histologického nálezu, propouštěcích zpráv, operačního protokolu, konziliárních vyšetření, listu o prohlídce mrtvého v případě zemřelých osob -údaje kontroluje u každého pacienta lékař. * zkontrolované hlášení pořizuje sestra z papírové formy do elektronické formy onkologického hlášení v programu AMISR a následně provede zápis onkologického hlášení do evidenční knihy jak na magnetickém mediu, tak v papírové formě a provede archivaci papírové formy hlášení včetně příloh. * zpětné kontroly: čtvrtletní kontrola zemřelých pacientů dle listu o prohlídce mrtvého, ověření zda jsou onkologicky nahlášení všichni pacienti, kteří mají v diagnoze uveden zhoubný nádor; pokud nahlášení chybí, je nutné dotypování. * zpracování kontrolních onkologických hlášení (po 1., 2., 3., 4., 5., 7., 10., a dále po každých 5 letech a při úmrtí) - většinou čtvrtletně tisk požadavků onkologických hlášení, rozesílání na dispenzarizující pracoviště, údaje z vrácených vyplněných kontrolních hlášení se kontrolují a pořizují do systému. Popis činností v regionálním pracovišti: Od 1. 1. 2007 převzalo krajské pracoviště NOR již v plném rozsahu organizačně-metodické řízení okresních pracovišť NOR v kraji Vysočina. Kromě výše uvedených činností okresního pracoviště je toto pracoviště odpovědno za výkon následujících činností: * odpovědnost za kvalitu vstupních dat do NOR v rámci kraje * členství vedoucího lékaře regionálního pracoviště NOR v Radě NOR * zajištění a rozdělování financí z celostátního příspěvku MZ * zajištění školících a vzdělávacích akcí NOR v regionu * účast na celostátních školících akcích NOR. V praxi k výše uvedenému náleží také časově náročné analýzy dat, rozbory chybovosti a zajišťování nápravy, zpracování statistik a zpráv pro Radu NOR. |
| Návrh řešení | Radě kraje se navrhuje rozdělit finanční prostředky v celkové rozpočtované výši 300 tis. Kč tak, aby 20 000,- Kč bylo určeno na provoz krajského pracoviště v Jihlavě (provoz, pořádání seminářů, kontrolní činnost) a zbytek, tj. 280 000,- Kč, byl rozdělen podle počtu nahlášených nových případů do centrálního registru v roce 2006 (poslední zcela uzavřený rok, aktuální stav je k dispozici na internetové adrese www.linkos.cz/onkologie/nor.php?t=2) na jednotlivá okresní pracoviště následovně na zajištění provozu pracovišť Národního onkologického registru včetně vybavení pracovišť (kancelářská technika, skříně pro uchování písemné dokumentace, výpočetní technika): Pracoviště podíl podle počtu hlášení Celkem k rozdělení Nemocnice Jihlava 20 000 Kč Nemocnice Havlíčkův Brod: 619 .- 49 000 Kč Nemocnice Jihlava: 829 ,- 65 200 Kč Nemocnice Nové Město na Moravě 825 .- 65 000 Kč Onkologie Dr.Hyll Třebíč: 778 .- 61 300 Kč Nemocnice Pelhřimov: 496 .- 39 500 Kč Celkem: 300 000 Kč Navržený klíč byl dle sdělení prim. MUDr. Slavíčka, vedoucího krajského pracoviště NOR Jihlava, předem konzultován s vedoucími lékaři okresních poboček a jimi schválen. |
| Stanoviska | Ekonomický odbor k návrhu rozpočtového opatření nemá připomínky. |
| Návrh usnesení | Rada kraje rozhoduje poskytnout dotaci v úhrnné výši 300 000 Kč na provoz okresních pracovišť Národního onkologického registru s rozdělením pro: - Nemocnici Havlíčkův Brod, příspěvkovou organizaci, IČ 00179540 ve výši 49 000 Kč; - Nemocnici Jihlava, příspěvkovou organizaci, IĆ00090638 ve výši 85 200 Kč; - Nemocnici Pelhřimov, příspěvkovou organizaci, IČ00511951 ve výši 39 500 Kč; - Nemocnici Nové Město na Moravě, příspěvkovou organizaci, IČ00842001 ve výši 65 000 Kč; - MUDr. Josef Hyll, klinická onkologie, IČ 47441895 ve výši 61 300 Kč; schvaluje * rozpočtové opatření v rámci výdajové časti rozpočtu kraje, kapitoly Zdravotnictví a § 3549 - Ostatní speciální zdravotnická péče spočívající ve zvýšení položky 5331 - Neinvestiční příspěvky zřízeným příspěvkovým organizacím o částku 238 700 Kč s určením pro: - Nemocnici Havlíčkův Brod, příspěvkovou organizaci............. ......49 000 Kč, - Nemocnici Jihlava, příspěvkovou organizaci...............................85 200 Kč, - Nemocnici Pelhřimov, příspěvkovou organizaci.......................... 39 500 Kč, - Nemocnici Nové Město na Moravě, příspěvkovou organizaci...... .. 65 000 Kč; při současném snížení položky 5901 - Nespecifikované rezervy o stejnou částku 238 700 Kč; * navýšení závazného ukazatele Dotace na provoz pro: - Nemocnici Havlíčkův Brod, příspěvkovou organizaci o 49 000 Kč; - Nemocnici Jihlava, příspěvkovou organizaci o 85 200 Kč; - Nemocnici Pelhřimov, příspěvkovou organizaci o 39 500 Kč, - Nemocnici Nové Město na Moravě, příspěvkovou organizaci o 65 000 Kč s určením na zajištění provozu pracovišť Národního onkologického registru včetně vybavení pracovišť; * rozpočtové opatření v rámci kapitoly Zdravotnictví a § 3549 - Ostatní speciální zdravotnická péče spočívající ve zvýšení položky 5212 - Neinvestiční dotace nefinančním podnikatelským subjektům - fyzickým osobám o částku 61 300 Kč s určením pro nestátní zdravotnické zařízení MUDr. Josef Hyll, klinická onkologie, IČ 47441895 k zajištění provozu pracoviště Národního onkologického registru v Třebíči při současném snížení položky 5901 - Nespecifikované rezervy o stejnou částku 61 300 Kč. |
| Odpovědnost | ředitelé Nemocnice Jihlava, p.o., Nemocnice Havlíčkův Brod, p. o., Nemocnice Pelhřimov, p. o., Nemocnice Nové Město na Moravě, p. o., OSVZ, ekonomický odbor |
| Termín | 31. 12. 2009 |