Krajský úřad kraje Vysočina							Dne ……………………
odbor dopravy a silničního hospodářství
Žižkova 57
587 33 Jihlava

Sdělení počtu vozidel před zahájením provozování dopravy

Dle ust. § 9 odst. 3 písm. d) zákona 111/1994 Sb. o silniční dopravě,  ve znění pozdějších právních předpisů, Vám sděluji údaje o vozidlech, se kterými  budu provozovat silniční motorovou dopravu na základě vydané koncesní listiny k provozování silniční motorové dopravy:

□ nákladní
□ osobní

Poznámka: V seznamu se neuvádějí přívěsy a návěsy

RZ	Typ vozidla	Celková hmotnost	Užitná hmotnost 	S vozidlem je provozována mezinárodní SMD   ANO/NE	

					

					

					

Provozovatel   ..............................................................................

Bydliště (sídlo)   ...........................................................................

Číslo telefonu  ..............................................................................

V   ...................................................  

                                                            Podpis    .......................................................................